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呼吸照護-中國養老亟須引入長期照護保險
“現有的醫療保險只能解決老人生病問題,勞工體檢養老保險是解決養老金問題,而中國目前尚缺乏一種制度來提供穩定的有質量的老人照顧護理安養中心服務。”日本金城學院大學教授王文亮告訴第一財經日報《財商》。
王文亮認爲在德國和日本被推廣的長期照護保險制度對中國有重大借鑒意義。《財商》:你認爲中國養老最亟待解決的問題是呼吸照護什麽?王文亮:最重要的是解決老人照護問題。隨著老齡化和家庭小型化,孩子能夠照顧老人的時間也越來越少,導致大量的老人得不到照顧,而現有的養老保險和醫療保險都無法解決這個問題。
日本和德安養中心國 實施的長期照護保險制度則有重大借鑒意義。解決老人照顧問題,歐洲大部分國家采用社會福利制度,荷蘭和德國例外,既有社會福利制度又建立了長期照護保險, 並且主要通過長期照護保險來解決老人照護問題。德國的長期照護保險制度有很大的國際影響,此後,日本和韓國都相繼借鑒了德國模式。
《財商》:長期照護保險具體能解決哪些方面的問題?王文亮:打個比方,有的老年人並未生病,但是由于年齡增長身體功能衰退,手腳不靈,而子女由于各種原因 難以在身邊照顧,這就需要有一個相應的制度安排,這就是長期照護保險所能夠解決的問題。長期照護保險,和養老保險、醫療保險一樣都屬于社會保險。
日本的情況是,個人從40歲開始參保,繳納保險費,65歲以上開始享受照護保險。《財商》:長期照護保險除了個人繳費之外,還有哪些資金來源?王文亮:日 本的社會保險與西方發達國家很大的區別在于,西方國家社會保險主要由個人繳費,但是日本的傳統是財政也有相當的投入。日本長期照護保險的資金來源就是財政 投入一半,個人投入一半。個人投入部分,如果是有工作單位的個人勞工體檢,單位再幫助個人投入一半。
《財商》:由誰具體提供照護服務呼吸照護 ?王文亮:以非營利機構爲主,也有營利性的機構。各家機構提供的都是標准化服務,並且統一定價,例如,打掃衛生的價格、爲老人洗澡的價格都是規定好的,所以每家機構的利潤空間相差不大。非營利和營利機構的區別在于是否能夠分配利潤。具體下來,每家機構提供安養中心服務的人員包括提供家政服務的一般服務人員和具有較高專業技能的照護人員,後者呼吸照護的成本更高些。日本主要依靠建立照護人員的教育和培訓體系來解決照護人員的來源問題。
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